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热门话题、新食谱和科学

生酮饮食:长期营养和代谢缺陷

通过洛伦·科代恩,博士,名誉教授,古饮食的创始人bobapp综合
2018年6月19日
https://thepaleodiet.imgix.net/images/What-is-Paleo/Paleo-vs-Keto.jpg?auto=compress%2Cformat&fit=clip&q=95&w=900

前言

我们以前写的关于生酮饮食在这个网站和有关好处,他们可以提供对于广泛的疾病的。正在显示与正在进行的研究是前景的一种令人兴奋的应用饮食在抑制癌症方面的潜力。也就是说,目前我们不难找到大量促进生酮饮食作为健康和活力的长期策略的物质。酮症显然是我们的祖先间歇性地接触到的,然而,这并不意味着一个健康的个体遵循生酮饮食是合适的,特别是在一段时间内。为了达到这个目的,理解长期遵循生酮饮食的营养后果是很重要的,从而抑制短期益处所产生的兴奋感。最近的研究也已经开始证明在接受了为期一年的生酮饮食由于顽固性癫痫,一个健康的个体容易避免的后果患者甲状腺故障。此外,重要的是要了解应用该饮食方法有潜在终端疾病,例如癌症,和易于可逆条件之间的差异,例如代谢综合征。在这篇文章中,Cordain博士解决了以下在一段较长时间内生酮饮食的营养不足。

通过介绍洛伦·科代恩博士

在1972年的21个年轻人,过不了多久我赢得了我的博士学位在健康(1981)及长,很久以前我有循序渐进的办法饮食(1987)的任何暗示,我读博士阿特金斯减肥畅销书(阿特金斯博士的饮食革命:永远保持苗条的高热量方法)(1)。阿特金斯博士的畅销书是不是第一本书倡导的减肥生酮饮食,但它是第一个广泛推广这一概念在美国和其他地方。在随后的46年,因为阿特金斯博士出版了他的书,生酮饮食公众的兴趣周期性兴衰。显然,我们目前必须沉浸在打蜡阶段,至少在公众的接受程度,现在生酮饮食的判断通过博客,非科学家和其他人(2)被提升。不幸的是,学会了科学课(在过去46年)关于生酮饮食的不良营养和代谢的影响要么被忽略或从未通过网上了解到,所谓的营养“权威”(2)。

生酮饮食的定义

生酮饮食也称为极低碳水化合物的生酮饮食(VLCKD)限制碳水化合物(CHO)的摄入量为每天小于50克(g)(3,4)。在肥胖受试者,患者患有2型糖尿病或代谢综合征,短期和长期(<2至5年。)生酮饮食已被证明是有效地促进体重减轻,改善葡萄糖和胰岛素代谢和降低心血管疾病(CVD)的症状(3,5-12)。在这方面,VLCKD可以因为它们有助于减少潜在的,威胁生命的疾病症状被视为治疗。不过,正如我将强调以后,古现代饮食也完成这些相同的健康目标(13-22),但没有用生酮饮食引起的损害长期营养和代谢作用。

除了通过大幅限制CHO消费(3,4),用于设计一些客观营养指南和评价当代生酮饮食的营养充足目前存在诱发酮症。Accordingly, millions of healthy people in the U.S. without symptoms of CVD or the metabolic syndrome are now following ketogenic diets, that are seemingly created by the whims of bloggers and non-experts (2) who have little knowledge of the nutrient makeup of the very diets they promote. Notice that ketogenic diet menu plans published in bestselling books and at popular websites conveniently omit nutrient analyses of daily, weekly and monthly meal plans.

因为当代生酮饮食通常限制碳水化合物25-50 g的,这限制饮食极大地限制你每天的新鲜水果和蔬菜的摄入。吃只是一个香蕉(27克CHO)或一个单一的烘烤甘薯(37克CHO)将吹25克CHO极限。苹果给出25克CHO的,和一个烤土豆提供36.6克CHO的。OK,你明白我的意思,新鲜水果是严重地限制了对生酮饮食,因为是新鲜蔬菜(3,4)不受限制的金额。默认情况下,生酮饮食主要由动物脂肪和蛋白质的沿与碳水化合物的极少量(<50 g或<200千卡)从植物食物。是由生酮饮食(2)的支持者主张典型常量营养物的能量值如下:由脂肪65-75%的能量,15-25%的能量来自碳水化合物蛋白质和5〜10%的能量。

如果你从来没有看过典型的生酮饮食的营养成分,让我给你介绍一些可能会让你震惊的事实。如果你能使用饮食分析软件,你可以自己轻松地完成这个简单的实验。我使用Nutritionist Pro软件(23)。以下由输入所有的日常食品营养分析(早餐、午餐、晚餐和零食)为一个典型的营养师职业(23日)14天酮饮食菜单计划由一个高度可见在线博客(2)。注意,我只包括14日菜单计划的第一周,第二周是类似于第一个。所有的数值都是计算一个成年男性消耗其正常能量需求2400千卡/天(24)。表1只包括这种VLCKD产生的缺乏的和危害健康的营养素。下面的表2列出了表1中各种营养素的美国膳食参考摄入量(DRI)(25)和膳食指南(26)。

表格1。一个流行的一周生酮饮食计划(2)的营养成分,为一个成年男性消耗2400千卡(24)。膳食计划的营养值由Nutritionist Pro软件生成(23)。


表2。
养分美国膳食参考摄入量(DRI)(25)和饮食准则(26)显示在表1中。

表1和2的讨论

常量营养物(碳水化合物,脂肪和蛋白质)

你可以看到,这个7天的饮食计划是真正的低碳水化合物酮基饮食(VLCKD),平均每天的CHO摄入量为33.3克(133.2千卡或5.6%的能量),每周的CHO摄入量为21.3至40.5克/天。相比之下,美国政府每天推荐的碳水化合物DRI为130克(25克)。正如大家所预料的那样,脂肪占每日平均能量的大部分(74.8%),而蛋白质占每日平均热量的18.6%。请注意,1克CHO和蛋白质= 4千卡,1克脂肪= 9千卡。

毫无疑问,这VLCKD谎言远远超出了美国的脂肪含量(74.8%的能量),推荐范围为每日的脂肪(20%至35%的能源)(25)。因为动物和精制植物脂肪是几乎没有钾,钙,镁,叶酸和维生素C的(下面的表3),则变得难以或几乎不可能设计非常高脂肪,VLCKD不在缺陷的一个或多个这些必需的营养物质。因此,营养耗尽脂肪的VLCKD强制性列入高量(65〜75%的能量),位移食物中富含这些营养素,特别是水果和蔬菜。另外,通过VLCKD进一步限制的水果和蔬菜,其是钾,钙,镁,叶酸和维生素C(27)富含膳食来源的消耗量所需的CHO极限(25-50克或100-200千卡)。因此,在表1和2从VLCKD标识的维生素和矿物质缺乏并不令人惊讶,而是预期。

表3。包含在植物和动物脂肪(23,27)各种必需的营养素


除了25至50g与VLCKD人,自我强加的CHO的限制,它一提的是生理决定限制蛋白质摄入的存在,将影响到所有的生酮饮食的设计和实施是非常重要的。似乎VLCKD(2)的许多启动子是不知道这种生理蛋白质天花板的。作为我的研究小组此前曾指出,最大的等热量蛋白质摄入量是由肝脏的无限能力支配上调必要在增加蛋白质摄取(28)面对尿素合成酶。因此,肝尿素合成的最大速率决定在人体中的生理蛋白天花板(28,29)。我们以前曾表明,最大范围的膳食蛋白质摄入表示的29.7至40.9%(平均35.1 =%)每天,等热量的能量(28)。因此,估计的平均最大蛋白上限表1中的例子是211克蛋白或842千卡的蛋白质。在这里我想说的是展示更营养丰富的动物蛋白的掺入VLCKD因为蛋白质消耗是由生理蛋白质上限限制未能解决高脂肪,生酮饮食产生的营养不足。要解决这个两难的营养最简单的解决办法是多吃新鲜水果和蔬菜,如古饮食建议。bobapp综合不幸的是,25至50g由VLCKD所规定的自我强加的限制CHO使这个解决方案很难或不可能。

正如可以从表1和2中看到的,典型VLCKD原因钾的每日不足。在表1中,平均每日摄入量的钾针对一个周的菜单计划是2087毫克这是2.3倍低于美国推荐的4700毫克值。因为VLCKD的高脂肪含量(65-75%能量)和几乎不存在在动物钾和精制植物脂肪(表3)的该结果并不令人吃惊。连同CHO(25-50克)的VLCKD强制性的严格限制,富含钾的水果和蔬菜(27)由此受到限制,进一步使恶劣的情况下(低量钾)更是雪上加霜。这是毫不奇怪的VLCKD几乎普遍缺钾。

虽然饮食缺钾接收在大众媒体很少关注,钾代表在美国的饮食四大不足的营养素之一,根据对美国人的咨询委员会2010年膳食指南(30)。平均U.S.钾摄入量(2591毫克/天)表示本身就是一个显著饮食不足(31),但它仍然比钾的严重缺陷的水平(2087毫克/天)更好在典型VLCKD饮食实测值(表1)。足够的膳食钾是用于预防包括中风的风险(31-33),高血压(31,34,35),冠状心脏疾病(31,34)的心血管疾病(CVD)和CVD的发病率(发病率的关键)和死亡率(死亡)(34)。摄取足够的钾也可以减少骨质疏松症的危险并改善骨健康(31),同时降低所有原因的癌症风险和发病率(36,37)。

从表1,很明显,典型VLCKD保持非常高,表示平均每日钠(Na +)摄入量(4517毫克)几乎两倍于美国推荐的2300毫克(25)值。为什么是这样?为什么VLCKD保持这种危险的高钠摄入量,增加你的心血管疾病,癌症,骨质疏松症,肾脏疾病和其他疾病(31-43)的风险?它有实现VLCKD的人为确定的低CHO含量(25-50 G),同时试图满足膳食钙的要求做的。

除非VLCKD饮食包括在他们的日常菜单乳制品(牛奶,酸奶,奶酪),很难或不可能满足DRI(1000毫克)的钙,仅仅是因为动物和植物脂肪,其代表了体积能量的(65-75%)在VLCKD几乎不含钙(表3)。如果没有高的离谱大量日常的绿叶蔬菜,所有VLCKD会引起钙缺乏,除非乳制品消费。不幸的是,除了奶酪,大多数乳制品(如全脂牛奶和酸奶)含有过量的CHO为VLCKD的限制CHO限制。全脂奶(8盎司或1杯)例如产生11.7克CHO和278毫克的钙。如果你喝两杯牛奶,你已经几乎达到了CHO您25克限制,但几乎没有你的1000毫克钙的需要量达到一半(556毫克)。

为了保持由VLCKD施加的25-50克CHO限度内,但仍然实现了钙DRI(1000毫克),有必要包括显着量的在生酮饮食的奶酪。不幸的是,奶酪表示钠与它的高的钙含量沿浓缩源。下面的表4说明了在乳酪的高水平的钠。

表4。在各种奶酪中的钠含量。

但它不是产生在VLCKD高钠含量只是奶酪。许多生酮博客也鼓励高度脱盐处理的肉(培根,香肠,香肠等)和咸奶油(714毫克的Na + / 100克)的消耗。下面的表5表明,加工肉类表示钠的高浓度源,类似于奶酪。注意,腊肉,VLCKD的主食,包含所有处理的肉的第二最高钠含量。海盐,VLCKD食谱的宠儿,还维持类似于食盐(45)非常高的钠浓度,和两者都几乎普遍添加到VLCKD食谱和菜单。此外,额外的自由裁量食盐不VLCKD气馁。所有这些因素有助于大大高当前负荷钠在几乎所有VLCKD。

表5。在各种加工肉类的钠含量。

钾和钠相互作用

膳食钾(K +)和钠(Na +)类似于中国阴阳理念,在其表面上相反的力相互连接和互补的。在人类营养,膳食钾/钠+比值保持在我们的健康和福利产生巨大影响。越高膳食K + /钠比,更健康,我们;这一比例越低,就越我们在心血管疾病,癌症,骨质疏松症,肾脏疾病和其他疾病(31-43)的风险。VLCKD不仅同时诱导膳食钾不足,但是它们几乎总是增加膳食的Na +摄入量(表1)。These actions reduce the K+/Na+ ratio to 0.47 (Table 1) which is even lower than the current U.S. value of 0.76 (44), 4.3 times lower than recommended values of 2.0 (Table 2), and even 10 times lower than the estimated K+/Na+ ratios of > 5.0 in human ancestral human diets (43).

真实当代古饮食(46-48),您将不必对K + / Na比,因为担心真实古饮食不含有添加的盐,和真实古饮食让你的新鲜水果和蔬菜(46-48)的无限消耗。这些准则确保K + / Na比将是> 5.0类似于我们狩猎采集的祖先(43,49,50)。

高蛋白,缺钾VLCKD原因代谢性酸中毒

From Tables 1 and 2, you can clearly see that typical VLCKD not only cause potassium deficiencies, but they are also extremely high in animal protein amounting to 112 g/day on average, which is 2.0 times higher than the U.S. DRI (25, 26) for an adult male consuming 2400 kcal. Higher animal protein diets without adequate alkaline base (potassium bicarbonate) from fruits and vegetables produce a net metabolic acidosis (52, 53).

在你体内酸碱平衡

所有你摄取和吸收的食物最终都以酸、碱(碱性)或中性(52,53)的形式报告给你的肾脏。动物蛋白代谢为酸性残基,主要是硫酸,水果和蔬菜代谢为碱性残基,主要是碳酸氢钾(54)。下面的表6表明,几乎所有肉类、鱼类、蛋类、谷类、豆类、奶酪和乳制品都会向肾脏产生净酸负荷,称为潜在肾酸负荷(PRAL)(52)或净内源性酸产量(NEAP)(53)。

从表5可以看出,水果和蔬菜(几乎完全)会对肾脏产生净碱性负荷。由于只有12.2%的美国成年人每天摄入推荐的1.5 - 2.0杯水果和2.0 - 3.0杯蔬菜(55),典型的美国饮食是净产酸的,每天产生75-100 mEq的酸(56)。因此,与典型的美国饮食相比,VLCKD对水果和蔬菜的限制更大,使本已糟糕的情况(净产酸饮食)更加糟糕。

膳食潜在肾酸负载(PRAL)和净内源性酸制作(NEAP)可以很容易地为任何膳食或通过插入营养价值(蛋白质和钾)或(蛋白质,钾,磷,镁和钙)为以下任何配方计算三个,多项回归方程:

1.最小值(mEq·天−1)=(0.91×蛋白(g·天−1))-(0.57×钾(mEq·天−1))+ 21 (53)

2.估计NEAP(毫克当量·天-1)=(54.5×蛋白(克·天-1)/钾(毫克当量·天-1)) - 10.2(53)

3,预计NEAP(毫克当量·天-1)=潜在的肾酸负荷(PRAL)(毫克当量·天-1)+估计尿有机阴离子(OAest)(57)。PRAL被计算为:(毫当量·天-1)= 0.488×蛋白(克·天-1)+ 0.037×磷(毫克·天-1) - 0.021×钾(毫克·天-1) - 0.026×镁(毫克·天-1) - 0.013×钙(毫克·天-1),由此:OAest(毫当量·天-1)=(0.007184×高0.725×0.425质量)×(41 / 1.73)(54)。

最近一项评估精英运动员VLCKD的研究(n=24)表明,21天后,实验性生酮饮食导致治疗对象的估计小ap明显高于摄入高碳水化合物饮食的对照组(58)。表1中对一周VLCKD的评估显示,每周平均膳食产生的净酸量为114.1 mEq/天,比美国平均膳食(75-100 mEq/天)高出14%至52%(更糟)(56)。

净代谢性酸中毒的代谢后果

这已经不是什么秘密的科学 - VLCKD,因为他们的缺钾和蛋白质含量高,导致净代谢性酸中毒(52,53,58,59,表1)。除非血液pH从动脉血液(未静脉或毛细血管血液)测定,呼吸混淆血液pH值评估从而VLCKD不可解释(60)的静脉和毛细血管血的pH测量。因此,使用静脉或毛细血管血液,其评价了VLCKD血液酸度(pH)的所有的研究是无效的(58,61)。以下VLCKD消费动脉血测量在受试者的研究很少(59)表现出显著(p值= 0.007)降低血浆pH(例如,增加的酸度)。

现在,基本的问题是:什么是VLCKD的代谢结果,净产酸过度饮食:1)短期[<1年],2)的中期[2-5岁]或3)整个人生?

在短期内,有在科学界小的论点,即净产酸饮食增加尿钙损失(calciuresis)(51,62-66),而同时从诱导增加肌肉蛋白分解(也称为肌萎缩)(5467-70)。从短期来看,在健康的,正常的,年轻的学科VLCKD的代谢缺陷似乎没有骨骼健康(71,72)产生不利影响很可能是因为肠道中增加钙的吸收,降低肾钙的流失(71,72)的。

VLCKD长期肌肉蛋白损失的影响尚不清楚。肌肉萎缩似乎是对系统性酸中毒的适应性反应(54)。随着肌肉的分解,氨基酸被释放到血液中,为肝脏合成谷氨酰胺提供基质,而谷氨酰胺被肾脏用来合成氨。氨分子接受质子并以铵离子的形式排出,从而清除质子,减轻酸中毒(54)。

随着人类寿命的过程中,现有证据表明,VLCKD不那么幸运关于骨骼健康和骨质疏松症。我怀疑任何人生活在美国,因为他的畅销书于1972年(1)出版以来严格遵循阿特金斯博士VLCKD建议。然而,至少一个人群体(因纽特人)生活在最北部纬度地区(> 60°北纬)别无选择,只能消耗VLCKD大多数之前西方文化适应(73)他们的生活。20余年前,我的死者科学的同事和好朋友,斯塔法恩·林德贝格,医学博士,博士指出的(74),在北阿拉斯加和加拿大的爱斯基摩人保持其为骨的密度,“相比美国白人通常低(75-78)和骨量丢失开始在比其他人群更大的速度较早的年龄和收入。我不知道任何科学论文声称相反的。”

高钠饮食和骨骼健康

高盐饮食(NaCl),包括VLCKD(表1),可能促进骨流失,因为高钠含量,除了他们对骨造成的净代谢性酸中毒。已经证实,高钠摄入会增加尿液中的钙流失(钙化)(79-82)。一项对23项检验钠导致的钙尿的人类研究的综述得出结论:,每100毫摩尔钠排泄在尿中的,有大约在自由生活normocalciuric健康人群尿钙的1毫摩尔损失”。(79)。最近一项涉及39,065名受试者的荟萃分析表明,较高的钠摄入量显著增加了绝经前妇女和50岁以上妇女患骨质疏松症的风险(83)。高盐饮食对骨骼的不利影响在绝经后的妇女中尤其明显(81,82,84 -87),但可能发生在所有人群中,包括男性,随着年龄的增长(86)。

当然,如你已经知道,当代的古饮食不包括任何配方或膳食安排任何添加的盐(46-50)。因此,你不必担心高盐饮食,包括VLCKD的不利影响,对你的骨骼健康。

缺镁

表1显示的是典型的VLCKD目前正在推广上线和通俗读物诱发缺镁。所述DRI为镁为400毫克/天(表2),而表1示出的特征在于VLCKD菜单计划只提供的335毫克的平均每日摄入镁。如用氢的情况下,镁缺乏的主要原因是从高(65%至75%的能量)VLCKD的脂肪含量。您可以从表3可知,无论是动物脂肪和精制植物油的脂肪几乎不含镁。因此包含由镁空脂肪的食品镁的位移,在高脂肪VLCKD鼓励镁缺陷。长期镁缺乏是绝对不利于你的健康,并增加中风(88),肾功能不全(89),过早老化(90),心血管疾病(91)的风险,各种原因的死亡率(死亡),癌症(92),高血压和2型糖尿病(93)。

镁和钙的相互作用

就像膳食K + /钠比,膳食钙与镁的比例(钙+ / Mg2 +的)保留在该表面上相反的力被相互连接,并且互补的应/羊关系。在人类营养,膳食钙+ / Mg2 +的比例保持在我们的健康和福祉产生巨大影响。的小于1.7且大于2.8的Ca 2+ / Mg 2+的比率是不利的健康和幸福感(94)。典型VLCKD的饮食分析(表1),示出了的Ca 2+ / Mg 2+的比率为5.2,其是几乎高出2倍的2.8(94)推荐的限制或推荐的2.0(94,95)健康的值。对于钙/ Mg 2+的比率,如由典型的生酮饮食(表1)产生的高膳食值可能增加心血管疾病的风险,特别是从提高动脉钙化(96-99)。典型生酮饮食原因的Ca2 + /镁,因为它们在高含量的膳食脂肪(65%至75%的能量),其是实质上不含Mg 2+的(表3)的依赖性通过包括大量的富含钙的奶酪提供平均的Ca2 +和+不平衡/ Mg2 +的22.5(27)比,进一步增加钙和镁之间的饮食失调。

叶酸不足

所述DRI叶酸为400μg/天(表2)。因此,所有7天每周VLCKD饮食计划的(表1)是在叶酸不足,平均每天摄取叶酸(199微克/天)只包含DRI的50%推荐值(25)。

通过VLCKD产生的叶酸缺乏未在所有给定的,叶酸是在动物和植物精制脂肪(表3),其包括在VLCKD卡路里65-75%几乎不存在令人惊讶。进一步的CHO极限(<25 - 50克)通过VLCKD强加的,防止叶酸丰富,新鲜水果和蔬菜(27)的无限消耗。

虽然肝的消费代表叶酸的良好食物来源,许多人发现肝脏的味道不到愉快,所以很少或从未纳入VLCKD菜单的计划。绿叶蔬菜也是叶酸的良好来源。尽管最叶酸致密绿叶蔬菜(菠菜,194微克叶酸/ 100克;萝卜青菜,194微克叶酸/ 100克;芥菜187微克叶酸/ 100g的和欧芹,152微克叶酸/ 100克)不一定从排除VLCKD菜谱和菜单,也很难说服生酮节食者吃超过100克,每日绿叶蔬菜,其中有许多人觉得苦味或不愉快的味道(约四分之一磅)。即使你设法吃100克绿叶蔬菜(约四分之一磅),而在你的VLCKD,你仍然只获得有关建议DRI的一半(194毫克)叶酸(400微克)。

叶酸不足,通常由very-low-carbohydrate-ketogenic饮食(表1),负责大量的人类健康问题在短期内以及在有生之年,包括冠状动脉心脏病的风险增加(100、101),中风(102、103),所有癌症(104),胰腺癌(105),宫颈癌(106),叶酸缺乏神经病变(107),叶酸缺乏贫血(103),和神经管缺陷(脊柱裂)胎儿的孕妇(108)。

因为当代古饮食鼓励新鲜水果和蔬菜,以及肝脏和动物内脏(46-48)的消耗,它们产生叶酸的高每日摄入量(891μg/天)表示2.3倍所需要的DRI(49)。如果决定承接VLCKD,它是可能的叶酸缺乏会发生,除了钾,镁和维生素C缺乏(表1)。

维生素C缺乏症

成人维生素C的DRI是90毫克/天。从表1可以看出,VLCKD通常缺少维生素C,因为维生素C的日均摄入量只有48.8毫克。我们都听说过15和16世纪的水手在长途航海中患坏血病,但谁会想到生酮饮食会导致维生素C缺乏。

与大多数必需的膳食营养一样,维生素C缺乏的不利影响可能会在短期内显现,但也会伴随一生。流行病学证据显示,在工业化国家,5%的人口缺乏维生素C, 13%的人处于次优状态(109)。此外,缺乏或不理想的维生素C血液浓度与包括坏血病、冠心病、中风和癌症在内的负面健康结果相关(109)。然而,没有证据表明补充维生素C可以降低全因死亡率、心血管疾病或癌症(109)。因此,需要注意的是:从新鲜的水果和蔬菜中获取维生素C,而不是从补充剂中获取。

由于VLCKD可能在7天内导致维生素C缺乏症(表1),如果不调整典型的VLCKD以增加富含维生素C的食物,这种营养模式(维生素C缺乏症)很可能会在数周、数月乃至数年时间内重复发生。

我先前的研究显示,你可以VLCKD如何影响骨健康,可促进骨质疏松症(特别是当我们的年龄),通过其高净酸负荷和其盐含量高。最近的一项荟萃​​分析表明,更大的饮食中维生素C的摄入量与髋部骨折和骨质疏松症的风险降低,以及在股骨颈和腰椎(110)更高的骨矿物质密度相关联。涉及10807个科目另一个2018荟萃分析结果得出结论,“当前荟萃分析的结果强烈支持这一增加膳食摄取维生素C可以减少髋部骨折的风险”。(111)。因此,VLCKD中维生素C的低摄入量(表1)可能是促进终生有害骨骼矿物质健康的另一个附加风险因素。

除了积极地影响骨矿物质健康,元分析表明,维生素C摄入量较高也可以是针对食道癌(112),肺癌(113)保护,并且可以减少乳腺癌死亡率(114),同时还减少中风的危险(115)。同样,这里最重要的信息是通过你的饮食吃更多的新鲜水果和蔬菜,自然增加维生素C的摄入量 - 不通过服用补充剂。

如你所知,VLCKD可能导致维生素C缺乏的原因(表1)是他们限制新鲜水果和蔬菜。相比之下,旧石器饮食鼓励bobapp综合你吃所有你想要的新鲜水果和蔬菜(46-48)。对原始饮食的营养分析表明,它每天能提供748毫克的维生素Cbobapp综合,是DRI的8.3倍——所有这些都是在没有维生素C补充剂的情况下进行的。

真正的古饮食以生酮饮食的比较

从这个副标题中,你可能会注意到我特别指的旧石器饮食法是"真正的古饮食”。在这里,我引用是经过深思熟虑的。当代古的饮食,我,博伊德伊顿,斯塔法恩·林德贝格,珍妮·布兰德·米勒,尼尔·曼恩,约翰·斯佩思,托尼·塞巴斯蒂安和其他科学家在上世纪90年代末曾设想现在已经改变,并通过博客商业化,普及古饮食烹饪书作家(2)等人到我们原来的消息已经被颠覆了几乎面目全非的地步。

不管如何将消息扭曲,高度盐腌加工肉类(表5)或高度盐化干酪(表4)从未膳食剧目塑造我们的基因组和当前的营养需求(50)的一部分。然而腊肉,加工肉类,奶酪和盐目前一般均包含在流行的古饮食食谱,并在上线古饮食菜单计划。

如何代孕“古布朗尼”,“古饼干”或“古糖果”都用蜂蜜,枫糖,糖蜜,坚果面粉制成,精制植物油,并有升糖负荷从他们的现代同行区分开来 - 是他们的食物我们的祖先吃什么好?甚至有一个在线服务,这证明这些食物为真正的古。可以肯定的,上线,所谓古食疗专家,现在允许乳制品,豆类无拘无束的消费和腌制食品称为“真正的古饮食”的组成部分。

我认为,“新手”,以古,甚至经验丰富的古饮食老兵重新看了一些原始的科学文章,我和我的同事们发表概述营养特点和我们的祖先饮食(28,49,50)的边界。显然,营养特点真正的古饮食(46-49)与VLCKD以及在线博客作者和流行的旧石器饮食食谱作者轻率的观点大相径庭。

表7所示。营养比较真正的古饮食(46-49)到生酮饮食(VLCKD)

典型的VLCKD(表1)导致钾、镁、叶酸和维生素C的营养缺乏,同时允许超生理钠的摄入。回顾一下,这些营养不足的原因如下:1)脂肪摄入量VLCKD代表65 - 75的总能量,和脂肪实际上是缺乏钾、镁、叶酸和维生素C。因此,营养消耗脂肪取代食物养分含量增加,从而增加这些营养不良的风险,2)新鲜水果和蔬菜,来源丰富的钾、镁、叶酸和维生素C(27),被限制在VLCKD 25 - 50 g CHO /天;因此,这种限制与极低慢性肾病的高脂肪含量协同作用,导致了这些营养缺乏,3)极低慢性肾病允许无限制地食用高盐、加工肉类和奶酪,这将饮食中的钠摄入量提高到极高水平。高钠摄入与低钾脂肪的VLCKD以及水果和蔬菜限制产生极低的K+/Na+比率,4)在VLCKD中不受限制的奶酪摄入与低镁摄入产生异常高的Ca2+/Mg2+比率,5) VLCKD中动物或植物脂肪(占每日能量的65- 75%)中叶酸或维生素C的缺乏,加上对新鲜水果和蔬菜的限制,导致这两种维生素的缺乏。

摘要

VLCKD可能产生在短期内(3,4)的治疗性和有益的健康作用,特别是对癫痫病人(116)。在肥胖受试者,在患有2型糖尿病或代谢综合征,短期和长期(2至5年。)生酮饮食已被证明是有效地促进体重减轻,改善葡萄糖和胰岛素代谢和降低心血管疾病(CVD)症状(3-12)。在这方面VLCKD可以,因为它们有助于减少潜在的,威胁生命的疾病症状被视为治疗。

然而,当代真正的古饮食(46-48)也完成这些相同的健康目标(13-22),但没有用生酮饮食引起的损害长期营养和代谢作用。令人惊讶的是,目前存在设计和评估当代生酮饮食的营养充足一些客观营养指南。Accordingly, millions of healthy people in the U.S. without symptoms of CVD or the metabolic syndrome are now recklessly following ketogenic diets, that are seemingly created by the whims of on-line bloggers and cookbook authors who have little knowledge of the nutrient makeup of the very diets they promote – diets which promote multiple nutrition deficiencies and increase the risk for many chronic diseases. So, consumer beware of very-low-carbohydrate-ketogenic diets (VLCKD)!

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特雷弗·康纳
特雷弗·康纳

洛伦·科代恩博士的最终研究生,特雷弗·康纳,M.S.,带来了十几年的营养和生理专业知识把矛头指向新的古饮食球队更多。

马克Ĵ史密斯
马克·史密斯博士

其中古运动,马克J.史密斯博士的创始成员,花了近30年来倡导古营养的好处。

内尔·斯蒂芬森
内尔·斯蒂芬森

铁人三项运动员,母亲,作家和营养博客内尔·斯蒂芬森一直是古运动的一个有影响力的成员超过十年。

洛伦·科代恩
洛伦·科代恩博士

作为科罗拉多州立大学的教授,Loren Cordain博士通过几十年的研究和与世界各地的科学家合作开发了Paleo Diet®。bobapp综合